epilation medicale neuilly
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LES REGLES LEGALES

Peut-on pratiquer des forfaits ?
Le forfait pour l’efficacité d’un traitement et la demande d’une provision sont interdits en toute circonstance.
Article 55 du Code de déontologie médicale Décret n° 95-1000 du 06.09.1995.
Cf commentaire (www.conseil-national.medecin.fr) -> Cette notion découle en fait du principe fondamental du paiement à l’acte.

Doit-on établir des devis ?
Pour toute prestation à visée esthétique, dont le montant est supérieur ou égal à 300 €, le praticien remet un devis détaillé.
Arrêté du 17.10.1996 relatif à la publicité des prix des actes médicaux et chirurgicaux à visée esthétique. Le devis doit non seulement comporter certaines informations mais encore prévoir un délai de réflexion de 15 jours, qui vise à protéger le consommateur.

GLOSSAIRE

Bulbe : partie la plus profonde du follicule pileux qui comprend la matrice pilaire.
Partie du bulbe où les cellules du follicule se divisent activement
Cortex : partie interne d’une fibre composée de cellules de kératine (i.e carapace)

Cuticule : partie externe de la fibre pilaire, qui protège le cortex
Chromophore : molécule colorée qui sert de repère au laser

Cliquer pour voir la coupe d'un poil
Fluence : exprimée en joules / cm2, Energie photonique que peut délivrer un appareil d’une puissance P fixée par le constructeur. Elle est inversement proportionnelle à la taille du spot S. F = P x t (t= durée d’impulsion)
Follicule pileux : appelé habituellement racine du poil : cavité de la peau en forme de tube enfouie sous le peau et au fond de laquelle se trouve le bulbe ; c’est le site de production de la tige
Fréquence : exprimée en Hz (Hertz). Cadence de tir laser

Longueur d'onde et fréquence : Imaginez une onde sous forme d’une succession de vagues. La longueur d’onde est la distance qui sépare 2 vagues successives, à leur creux ou leur maxima.

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Matrice : ensemble des cellules responsables de la formation du poil proprement dit (tige pilaire) qui sont situées à la base de la racine, au niveau du bulbe.
Medulla
: mot qui vient du latin medulla : moelle. Partie interne centrale du poil formant une pelote dense

Cliquer pour voir la coupe d'un poil

Mélanocytes : cellules qui produisent la mélanine et sont situées :
- soit dans l’épiderme et déterminent alors la sensibilité à la lumière solaire qui diffère selon la localisation et la densité de la mélanine.
- soit dans les poils ou les cheveux près du bulbe pileux

Mélanine : mot qui vient du grec melas : noir
Molécule synthétisée par les cellules de la peau et fabriquée par les mélanocytes. Il en existe 2 types très différenciés : les eumélanines (teintes brunes à noires : très bonnes cibles laser) et les phéomélanines (teintes blondes à rousses : cibles laser récalcitrantes)
Muscle arrecteur ou horripilateur : muscle systématiquement associé à un poil, qui explique par exemple la sensation de ‘chair de poule’. Etre horripilé = avoir le poil hérissé (du latin horripilare)
Papille : bourgeon conjonctif en forme de coupe installé au fond du bulbe pileux
Phototype : catégorie de personnes en fonction de son degré de sensibilité au soleil
Poil : deux grands types de poils existent : les poils dits duvets ou vellus et les poils terminaux bien visibles. Les duvets se distinguent des poils terminaux par leur finesse , leur faible pigmentation et l’absence de medulla.
Spot : point d'impact du faisceau laser sur la peau
Temps d’impulsion : Exprimée en msec (milliseconde). Durée d’un tir laser
Tige pilaire : partie visible du poil, qui sort de l’épiderme et appelée communément le poil. Elle est composée en partant du centre d'une medulla, d’un cortex et d’une cuticule.
TRT : exprimé en milliseconde (msec). Temps de relaxation thermique. Temps nécessaire pour permettre le transfert d’énergie en dehors de la cible (poil) et la refroidir de 50%. Il est proportionnel au carré du diamètre du poil.

BIBLIOGRAPHIE


Article de mai 2003 Santé Magazine Epilation longue durée oui ou non au laser ?
Lampes pulsées filtrées en dermatologie IDC n° 59 mai /juin 2002 - Serge Mordon
Epilation avec les lasers long pulse et QS Nd-Yag
[S.H. Liew, Liverpool, RU]
International Advanced Course of Lasers in dermatology , Marseille , novembre 2001


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